Endometrioza dotyczy ok. 7-10% kobiet w wielu rozrodczym, z czego u 60% występuje zespół bólowy, a u połowy diagnozowana jest niepłodność.(1) Na czym polega endometrioza, jakie są jej rodzaje i czy istnieją skuteczne sposoby leczenia?
Czym jest endometrioza i jakie są jej objawy?
Endometrioza jest chorobą, która polega na występowaniu komórek śluzowych trzonu macicy poza jamą macicy. Komórki te wykazują aktywność wydzielniczą oraz reagują na zmiany hormonalne, zachodzące podczas cyklu menstruacyjnego. Następstwem jest przewlekły stan zapalny, a procesowi towarzyszą krwawienia wewnętrzne, rozwój bolesnych guzków, tworzenie się blizn i zrostów oraz zmiany anatomiczne w obrębie macicy mniejszej. (2)
Przyczyny endometriozy nie są do końca znane, natomiast predysponować do jej rozwoju mogą: wiek 25-35 lat, wczesne miesiączkowanie, krótkie cykle z obfitym krwawieniem, codzienne spożywanie alkoholu w dawce ok. 10 g oraz czynniki genetyczne. (1)
Objawy endometriozy to przede wszystkim ból w obrębie miednicy, a ponadto bolesne miesiączki i współżycie, ból w trakcie oddawania moczu lub stolca, bóle brzucha i krzyża. Rzadziej występującymi objawami są bóle nogi o charakterze rwy kulszowej lub powtarzające się krwawienia z odbytnicy i dróg rodnych, mogą też pojawić się dolegliwości ze strony układu pokarmowego (np. wzdęcia, biegunka) i moczowego (np. częste parcie na mocz). (2)
Jak wykryć endometriozę?
Pierwszym sygnałem dla ginekologa, że istnieje możliwość wystąpienia endometriozy, jest ból zgłaszany przez pacjentkę. Specjalista musi więc poddać ją badaniu ginekologicznemu i obrazowemu (USG). Obecnie „złotym standardem” w diagnostyce endometriozy jest jednak laparoskopia, w trakcie której pobierane są tkanki do badania histologicznego.
Niestety, u niektórych kobiet nieleczona endometrioza uniemożliwia zajście w ciążę. Dlatego jeśli chcesz zostać mamą, a Twój lekarz zdiagnozował u Ciebie tę chorobę, podążaj za jego wskazówkami i poddaj się leczeniu.
Czy endometriozę można wyleczyć?
Tak, istnieją sposoby wspomagające powrót do zdrowia. Lekarz po rozmowie z Tobą, zebraniu wywiadu i ocenie dolegliwości oraz Twoich oczekiwań, podejmie decyzję dotyczącą sposobu leczenia.
W niektórych przypadkach stosowana jest farmakoterapia, w tym doustne środki antykoncepcyjne, progestageny, analogi gonadoliberyny oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomagają w złagodzeniu bólu. Farmakoterapia nie leczy jednak choroby oraz nie jest wystarczającą pomocą dla kobiet, które pragną zajść z ciążę. W takim przypadku zalecane jest leczenie chirurgiczne.
Pacjentki planujące zajście w ciążę poddawane są zabiegowi usunięcia ognisk endometriozy, w tym torbieli i zrostów oraz przywrócenia prawidłowych warunków anatomicznych. Przeważnie zabiegi są wykonywane metodą laparoskopową i chociaż nie gwarantują poprawy płodności, w wielu przypadkach okazują się skuteczne. Po leczeniu zalecane jest natychmiastowe rozpoczęcie starań o dziecko.(2)
Czy jeżeli nie masz objawów to znaczy, że nie masz endometriozy?
Pamiętaj - gdy chcesz rozpocząć starania o potomstwo, powinnaś zgłosić się do lekarza na badania, nawet, jeśli nie masz niepokojących objawów. Udaj się do specjalisty tym bardziej, jeśli starania o potomstwo nie przynoszą rezultatów, ponieważ im wcześniej zostaną wykryte ewentualne problemy zdrowotne tym szybciej specjalista będzie mógł wdrożyć leczenie.
